El desabastecimiento de medicamentos sigue siendo una problemática crítica en Colombia, afectando a miles de pacientes que dependen de tratamientos continuos para el manejo de enfermedades crónicas, infecciosas y agudas. Esta situación, que ha generado alerta entre las autoridades y la sociedad, se ha intensificado debido a factores como el aumento en la demanda, las fluctuaciones en el mercado internacional, problemas en la cadena de suministro y dificultades regulatorias.
Ante este panorama, el último informe del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (Invima) correspondiente a noviembre de 2024, ha revelado que el acceso a medicamentos esenciales, como insulinas, tratamientos oncológicos y medicamentos para la hipertensión arterial, enfrenta limitaciones severas, lo cual no solo impacta la salud física de los pacientes, sino también su bienestar emocional y calidad de vida, especialmente cuando los tratamientos interrumpidos son fundamentales para evitar complicaciones mayores.
Invima: principales medicamentos desabastecidos en Colombia
- Carbón Activado Suspensión Oral 20%: este medicamento, esencial en el manejo de intoxicaciones, enfrenta desabastecimiento debido a la limitada cantidad de oferentes disponibles en el mercado nacional.
- Etomidato Emulsión Inyectable 2 mg/mL: su ausencia en el mercado se atribuye a una reformulación del producto y a la finalización de la relación comercial con el fabricante original, lo que ha generado interrupciones en el suministro.
- Fenitoína Tabletas/Cápsulas 100 mg: utilizado en el tratamiento de convulsiones, este medicamento enfrenta múltiples problemas: capacidad limitada de producción, aumento inesperado de la demanda, escasez de insumos, reformas locativas en plantas de fabricación y relaciones comerciales interrumpidas con algunos fabricantes.
- Haloperidol Tabletas 5 mg y 10 mg: el desabastecimiento de este antipsicótico se debe a la baja demanda registrada, el impacto de las regulaciones de precios, y problemas técnicos en los sitios de fabricación.
- Insulina Humana Isofana y Regular: Ambas presentaciones, fundamentales para el manejo de la diabetes, están desabastecidas debido a la insuficiencia de oferentes en el mercado y una sobredemanda no prevista, agravada por la escasez de materias primas necesarias para su producción.
- Virus Contra la Rabia (Cepa Wistar Rabies PM/WI38 1503-3M): este biológico esencial enfrenta desabastecimiento debido a la insuficiencia de oferentes, lo que limita su disponibilidad para programas de inmunización y prevención de la rabia.
Medicamentos en riesgo de desabastecimiento
- Clozapina Tabletas 25 mg: este antipsicótico presenta riesgo de desabastecimiento por el insuficiente número de oferentes en el mercado y un aumento significativo en la demanda.
- Enalapril Tabletas 5 mg: utilizado en el tratamiento de la hipertensión, enfrenta riesgo de desabastecimiento debido a la insuficiencia de oferentes.
- Fracción Flavonoica Purificada Micronizada (Diosmina 90% + Hesperidina 10%) Tableta 500 mg: este medicamento, indicado para el tratamiento de insuficiencia venosa crónica, está en riesgo debido a la pérdida de interés comercial por parte de los fabricantes, el aumento no previsto en la demanda y la escasez de insumos.
- Hidroxiurea (Hidroxicarbamida) Cápsula 500 mg: este fármaco, utilizado en el manejo de enfermedades como la anemia falciforme, enfrenta un suministro limitado debido a la insuficiencia de oferentes.
- Lamotrigina Tabletas 100 mg y 50 mg: indicada para el tratamiento de epilepsias y trastornos bipolares, este medicamento está en riesgo por una sobredemanda inesperada que ha afectado su disponibilidad.
- Somatropina Polvo Liofilizado para Reconstituir a Solución Inyectable 5.3 mg (16 UI): este producto, esencial para el tratamiento de trastornos del crecimiento, enfrenta problemas de suministro debido a inconvenientes con el dispositivo de aplicación, aumento de la demanda y número limitado de oferentes.
- Valganciclovir Polvo para Reconstituir a Solución Oral 5 g/100 mL: este medicamento, utilizado en pacientes con infecciones por citomegalovirus, presenta riesgo de desabastecimiento debido a la insuficiencia de oferentes y a la escasez de insumos para su producción.
Causas críticas del desabastecimiento de medicamentos
Una de las causas más frecuentes identificadas es la insuficiencia de oferentes, que afecta tanto a medicamentos desabastecidos como a aquellos en riesgo de desabastecimiento. Este problema, presente en medicamentos críticos como la insulina humana, el carbón activado y algunos biológicos como el virus contra la rabia, refleja la concentración de la producción en pocos fabricantes. Esta limitada base de oferentes genera una vulnerabilidad significativa, ya que cualquier interrupción en la producción o distribución tiene un impacto inmediato en el suministro.
El aumento inesperado de la demanda es otro factor recurrente en el desabastecimiento. Medicamentos como la fenitoína y la lamotrigina han enfrentado una sobredemanda que superó las capacidades de producción y distribución, lo que evidencia la necesidad de un monitoreo más efectivo y predictivo por parte de las autoridades y la industria farmacéutica. Sin un seguimiento dinámico de las tendencias de consumo, la capacidad de respuesta del sistema queda comprometida.
La escasez de insumos y los problemas técnicos en las plantas de fabricación también son causas significativas del desabastecimiento. Medicamentos como el etomidato y el valganciclovir han visto interrumpida su producción debido a dificultades en la adquisición de materias primas y a fallas técnicas en las instalaciones productivas. Estas situaciones subrayan la necesidad de fortalecer las capacidades de producción locales y de garantizar el acceso a insumos críticos en el mercado internacional.
En respuesta a esta problemática, es fundamental diversificar la base de oferentes para reducir la dependencia de pocos proveedores. Además, se requiere un fortalecimiento de la infraestructura productiva y de la cadena de suministro, incluyendo la modernización de las plantas de fabricación y el acceso continuo a insumos esenciales. Las políticas regulatorias deben ajustarse para promover la sostenibilidad financiera de los medicamentos con bajo margen comercial, al tiempo que se incentiva la producción local.
Descargue aquí el listado de medicamentos desabastecidos – Noviembre 2024:
